«پزشك خانواده» نرسيده به پايتخت سكته كرد!
روز گذشته قرار بود پزشك خانواده در تهران يك بار ديگر افتتاح شود، اما درست در ساعات اوليه روز و در شرايطي كه وزارت بهداشتي‌ها درباره كم و كيف پزشك خانواده تهراني و چگونگي اجراي آن توضيح مي‌دادند، رئيس سازمان بيمه سلامت طي مصاحبه‌اي گفت: پزشك خانواده در تهران اجرا نمي‌شود!
به گزارش شیرازه به نقل از جوان آنلاین، محمد باقر هداوند ضمن ابراز مخالفت با اجراي برنامه پزشك خانواده در تهران،
دلايل اين مخالفت را از يك سو كمبود اعتبارات و از سوي ديگر بد‌قولي وزارت
بهداشت در اعلام نتايج اجراي نسخه جديد وزير بهداشت در هشت استاني دانست
كه طرح پزشك خانواده در آنها به صورت آزمايشي اجرايي شده است. در حالي كه
رئيس سازمان بيمه سلامت مدعي شده اين كمبود اعتبارات به وزارت بهداشت اعلام
شده، وزير بهداشت، روز گذشته يك بار ديگر سايتي را براي ثبت‌نام مردم و
پزشكان در برنامه پزشك خانواده تهران اعلام كرد و افزود: براي اجراي
برنامه پزشك خانواده در تهران مشكلي نداريم. در اين ميان اما مردم سرگردان
مانده‌اند و نمي‌دانند تكليفشان چيست؛ آيا بايد به گفته وزير بهداشت اعتماد
كنند و پزشك خانواده‌شان را انتخاب كنند يا گفته رئيس سازمان بيمه سلامت
را بپذيرند و ماجراي تهراني شدن پزشك خانواده را فراموش كنند؟
درد سرهاي تهراني شدن پزشك خانواده!
سال گذشته بود كه برنامه پزشك خانواده طي مراسمي با حضور وزير بهداشت سابق و رئيس دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي به طور رسمي و با به جا آوردن تمامي ملزومات چنين مراسم‌هايي، از پرده برداري گرفته تا قيچي كردن روبان افتتاح شد و حتي با معرفي سايت و شماره تلفن ويژه‌اي از تهراني‌ها خواسته شد تا پزشك خانواده خود را انتخاب كنند. هر چند به فاصله كوتاهي بعد از چنين مراسمي نيز مشخص شد پزشك خانواده هنوز در بخش‌هاي عمده‌اي از شهر تهران راه‌اندازي نشده و برگزاري اين مراسم، نمادي از تحقق چنين آرزويي در آينده است. با اين همه بعد از مدت كوتاهي با عقب‌نشيني مسئولان، پزشك خانواده تهراني‌ها مسكوت ماند به خصوص آنكه تغييرات اساسي در وزارت بهداشت بسياري از مسئولان و طرح‌ها را تغيير داد.
اين تغييرات به پزشك خانواده هم رسيد و از مسئول اجراي اين طرح گرفته تا نسخه ۰۲ كه پيش از اين آخرين ورژن اين نوشداروي نظام سلامت به حساب مي‌آمد، همه با دگرگوني مواجه شد. با وجود اين محمد حسن طريقت منفرد، اسفند ماه سال گذشته در حالي كه هنوز بر كرسي وزارت تكيه نكرده بود و در سمت سرپرستي سكانداري وزراي بهداشت را بر عهده داشت به طور رسمي توقف پزشك خانواده را در تهران اعلام كرد. «برنامه پزشك خانواده بايد ابتدا در شهرهاي كوچك اجرا شود تا نتايج آن به دست بيايد و سپس در تهران كه شهر بزرگي است، اجرا شود.» اين هم توجيه آقاي وزير براي توقف اين برنامه در تهران بود. اين صحبت در حالي طرح شد كه طريقت منفرد در مراسم معارفه خود، اجراي پزشك خانواده را يكي از اولويت‌هاي وزارت بهداشت اعلام كرده و گفته بود: ۳۵ سال پيش آنجايي كه اين طرح موفقيت داشت، من پزشك خانواده بودم و بدون پزشك خانواده نمي‌شود در وزارت بهداشت كاري كرد.
وقتي به يك باره پزشك خانواده تهراني خبرساز مي‌شود
سرانجام اما در شرايطي كه حدود يك ماه به پايان دولت دهم باقي مانده و زمان جمع‌بندي وظايف انجام شده و كارهاي زمين مانده رسيده است، طريقت منفرد در نشستي خبري كه پنج‌شنبه گذشته برگزار شد به يك باره از اجراي برنامه پزشك خانواده در تهران خبر داد. هر چند اين خبر در همان نشست هم با واكنش معاون وزير رفاه مواجه شد. در حالي كه مجتبي علايي، معاون وزير رفاه از اجراي اين برنامه در تهران اظهار بي‌اطلاعي مي‌كرد، آقاي وزير گفت: خبرنگاران به دنبال گزك نباشند، چون گزكي وجود ندارد و همه مقدمات لازم براي اجراي اين برنامه در تهران فراهم است. اما سخنان روز گذشته رئيس سازمان بيمه سلامت كشور هم نشان داد، انگار واقعاً وزارت بهداشت، پزشك خانواده تهران را بدون هماهنگي با بيمه‌ها مي‌خواهد اجرايي كند. اين در حالي است كه پول سلامت لقمه‌اي است كه هميشه از مسير بيمه مي‌چرخد تا به دهان نظام بهداشت و درمان گذاشته شود و بي‌ترديد با چنين ترفندي اجراي برنامه پزشك خانواده شهري در كارنامه كاري دومين وزير بهداشت دولت دهم قرار نمي‌گيرد.
حقي كه ناحق شد!
به رغم اظهارات هداوند درباره اجرا نشدن برنامه پزشك خانواده در تهران، فاطمه رخشاني معاون بهداشتي وزارت بهداشت، پزشك خانواده را حق مردم دانست. وي در مورد اظهار نظر برخي افراد در مورد اينكه برنامه پزشك خانواده سلامت‌محور نيست، گفت: مراقبت‌هاي اوليه بهداشتي در رأس پزشك خانواده و كاملاً مورد تأكيد اين طرح است. وي قبلاً درباره اين برنامه گفته بود: جا انداختن فرهنگ پزشك خانواده در تهران سخت‌تر از شهرستان‌هاست. بنا به تعبير وي برنامه پزشك خانواده موشي بود كه توي سوراخ نمي‌رفت، آن وقت عده‌اي آمدند با تعريف تيم ۱۷ نفره براي آن جارو هم به دمش بستند.
برنامه‌اي خوب، اجرايي بد
به هر رو نمي‌توان نقش پزشك خانواده و برقراري نظام ارجاع را در مديريت منابع و بهبود امراض نظام سلامت انكار كرد. پزشك خانواده نسخه‌اي است كه در بسياري از كشورهاي پيشرفته دنيا هم پيچيده شده و پاسخ خوبي هم داشته است. اما شايد نقطه ضعف ايران در نحوه اجراي اين برنامه باشد؛ نكته‌اي كه رضا ملك‌زاده وزير بهداشت دولت سازندگي و مشاور رئيس‌جمهور منتخب نيز به آن اذعان دارد. به باور وي مشكل اجرا نشدن اين طرح در بودجه‌اش نبود بلكه بدنه خود برنامه با نظام سلامت كشور ما همخواني ندارد. بنا به تأكيد وي اين برنامه هيچ وقت درست اجرا نشده است. ملك‌زاده با اشاره به سابقه اين برنامه افزود: زمان وزارت دكتر پزشكيان، پزشك خانواده كليد خورد ولي درست زماني كه مي‌خواست به جايي برسد با تغيير مواجه شديم. يك گروه ديگر آمدند و بعد آن گروه جديد كار را از اول شروع كردند و همين طور گروه‌هاي ديگر، در نهايت هم كه بودجه داده نشد. در نهايت اما تكليف مردم معلوم نيست!
درد سرهاي تهراني شدن پزشك خانواده!
سال گذشته بود كه برنامه پزشك خانواده طي مراسمي با حضور وزير بهداشت سابق و رئيس دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي به طور رسمي و با به جا آوردن تمامي ملزومات چنين مراسم‌هايي، از پرده برداري گرفته تا قيچي كردن روبان افتتاح شد و حتي با معرفي سايت و شماره تلفن ويژه‌اي از تهراني‌ها خواسته شد تا پزشك خانواده خود را انتخاب كنند. هر چند به فاصله كوتاهي بعد از چنين مراسمي نيز مشخص شد پزشك خانواده هنوز در بخش‌هاي عمده‌اي از شهر تهران راه‌اندازي نشده و برگزاري اين مراسم، نمادي از تحقق چنين آرزويي در آينده است. با اين همه بعد از مدت كوتاهي با عقب‌نشيني مسئولان، پزشك خانواده تهراني‌ها مسكوت ماند به خصوص آنكه تغييرات اساسي در وزارت بهداشت بسياري از مسئولان و طرح‌ها را تغيير داد.
اين تغييرات به پزشك خانواده هم رسيد و از مسئول اجراي اين طرح گرفته تا نسخه ۰۲ كه پيش از اين آخرين ورژن اين نوشداروي نظام سلامت به حساب مي‌آمد، همه با دگرگوني مواجه شد. با وجود اين محمد حسن طريقت منفرد، اسفند ماه سال گذشته در حالي كه هنوز بر كرسي وزارت تكيه نكرده بود و در سمت سرپرستي سكانداري وزراي بهداشت را بر عهده داشت به طور رسمي توقف پزشك خانواده را در تهران اعلام كرد. «برنامه پزشك خانواده بايد ابتدا در شهرهاي كوچك اجرا شود تا نتايج آن به دست بيايد و سپس در تهران كه شهر بزرگي است، اجرا شود.» اين هم توجيه آقاي وزير براي توقف اين برنامه در تهران بود. اين صحبت در حالي طرح شد كه طريقت منفرد در مراسم معارفه خود، اجراي پزشك خانواده را يكي از اولويت‌هاي وزارت بهداشت اعلام كرده و گفته بود: ۳۵ سال پيش آنجايي كه اين طرح موفقيت داشت، من پزشك خانواده بودم و بدون پزشك خانواده نمي‌شود در وزارت بهداشت كاري كرد.
وقتي به يك باره پزشك خانواده تهراني خبرساز مي‌شود
سرانجام اما در شرايطي كه حدود يك ماه به پايان دولت دهم باقي مانده و زمان جمع‌بندي وظايف انجام شده و كارهاي زمين مانده رسيده است، طريقت منفرد در نشستي خبري كه پنج‌شنبه گذشته برگزار شد به يك باره از اجراي برنامه پزشك خانواده در تهران خبر داد. هر چند اين خبر در همان نشست هم با واكنش معاون وزير رفاه مواجه شد. در حالي كه مجتبي علايي، معاون وزير رفاه از اجراي اين برنامه در تهران اظهار بي‌اطلاعي مي‌كرد، آقاي وزير گفت: خبرنگاران به دنبال گزك نباشند، چون گزكي وجود ندارد و همه مقدمات لازم براي اجراي اين برنامه در تهران فراهم است. اما سخنان روز گذشته رئيس سازمان بيمه سلامت كشور هم نشان داد، انگار واقعاً وزارت بهداشت، پزشك خانواده تهران را بدون هماهنگي با بيمه‌ها مي‌خواهد اجرايي كند. اين در حالي است كه پول سلامت لقمه‌اي است كه هميشه از مسير بيمه مي‌چرخد تا به دهان نظام بهداشت و درمان گذاشته شود و بي‌ترديد با چنين ترفندي اجراي برنامه پزشك خانواده شهري در كارنامه كاري دومين وزير بهداشت دولت دهم قرار نمي‌گيرد.
حقي كه ناحق شد!
به رغم اظهارات هداوند درباره اجرا نشدن برنامه پزشك خانواده در تهران، فاطمه رخشاني معاون بهداشتي وزارت بهداشت، پزشك خانواده را حق مردم دانست. وي در مورد اظهار نظر برخي افراد در مورد اينكه برنامه پزشك خانواده سلامت‌محور نيست، گفت: مراقبت‌هاي اوليه بهداشتي در رأس پزشك خانواده و كاملاً مورد تأكيد اين طرح است. وي قبلاً درباره اين برنامه گفته بود: جا انداختن فرهنگ پزشك خانواده در تهران سخت‌تر از شهرستان‌هاست. بنا به تعبير وي برنامه پزشك خانواده موشي بود كه توي سوراخ نمي‌رفت، آن وقت عده‌اي آمدند با تعريف تيم ۱۷ نفره براي آن جارو هم به دمش بستند.
برنامه‌اي خوب، اجرايي بد
به هر رو نمي‌توان نقش پزشك خانواده و برقراري نظام ارجاع را در مديريت منابع و بهبود امراض نظام سلامت انكار كرد. پزشك خانواده نسخه‌اي است كه در بسياري از كشورهاي پيشرفته دنيا هم پيچيده شده و پاسخ خوبي هم داشته است. اما شايد نقطه ضعف ايران در نحوه اجراي اين برنامه باشد؛ نكته‌اي كه رضا ملك‌زاده وزير بهداشت دولت سازندگي و مشاور رئيس‌جمهور منتخب نيز به آن اذعان دارد. به باور وي مشكل اجرا نشدن اين طرح در بودجه‌اش نبود بلكه بدنه خود برنامه با نظام سلامت كشور ما همخواني ندارد. بنا به تأكيد وي اين برنامه هيچ وقت درست اجرا نشده است. ملك‌زاده با اشاره به سابقه اين برنامه افزود: زمان وزارت دكتر پزشكيان، پزشك خانواده كليد خورد ولي درست زماني كه مي‌خواست به جايي برسد با تغيير مواجه شديم. يك گروه ديگر آمدند و بعد آن گروه جديد كار را از اول شروع كردند و همين طور گروه‌هاي ديگر، در نهايت هم كه بودجه داده نشد. در نهايت اما تكليف مردم معلوم نيست!
نظرات بینندگان
نظرات بینندگان
چرا اصفهان اين ريسك را نپذيرفت؟